Лечение гинекомастии

Гинекомастия может быть вызвана физиологическими и патологическими состояниями. Общий источник — избыток или нарушение метаболизма половых стероидов, поэтому болезнь может проявиться в раннем возрасте и в период пубертата у подростков. 

В это время организм перестраивается, поэтому может наблюдаться повышение эстрогена и снижение тестостерона. Чаще всего заболевание проходит самостоятельно до 18 лет и лечится с помощью медикаментов. Другой опасный период — начало возрастных изменений после 50. Недуг может развиться на фоне нарушения гормонального баланса.

Причины:

• опухоли яичек, нарушение их кровотока;

• инфекционные болезни с осложнением;

• новообразования простаты;

• эндокринные проблемы, включая увеличение щитовидной железы;

• гормональные нарушения;

• опухоли гипофиза с повышенным пролактином;

• длительный прием стероидов, нейролептиков и других препаратов;

• хронический стресс (совместно с различными проявлениями);

• ожирение.

Врачи различают следующие формы заболевания:

Симптомы 

• нащупывается уплотнение с одной или с двух сторон груди;
• кожа над узлом походит на «апельсиновую корку»;
• боли при прикосновении и в покое;
• начались выделения из сосков;
• уменьшились яички и пропала эрекция;
• стремительное похудение при обычном питании;
• снижение либидо.  

1. При начальной гипертрофии происходит незначительное увеличение фиброзной ткани. На этом этапе болезнь поддается консервативной терапии.
2. Грудь начинает стремительно разбухать, появляются неспецифические симптомы: выделения, боль, жжение, покалывание или распирание. Обычно в это время пациенты обращаются к врачу.
3. Рост клеток усиливается, образуются плотные узлы, которые без труда пальпируются на осмотре. Пациенту будет рекомендовано хирургическое лечение. 

Заболевания развивается на фоне гормонального сбоя, поэтому на начальных стадиях доктор использует консервативную терапию. Специалист назначает препараты, которые способны восстановить баланс эстрогена и тестостерона в организме. 

Хирургическое вмешательство необходимо при истинной гинекомастии. Ложная может пройти самостоятельно при соблюдении рекомендаций эндокринолога. 

Показания к операции:

• сильно заметный дефект;

• асимметричное уплотнение с одной или двух сторон;

• наличие объемных узлов;

• невозможность консервативной терапии или отсутствие эффекта;

• возможность озлокачествления.

Хирурги рекомендуют проводить оперативное вмешательство мужчинам, у которых родственники имели в анамнезе рак молочной железы. 

Противопоказания

К ограничениям относят:

• онкологический процесс;

• обостренные хронические заболевания;

• сахарный диабет;

• нарушения свертываемости крови;

• ожирение III-IV степени;

• психические расстройства. 

Подготовка 

Перед операцией необходимо пройти консультацию ряда специалистов: эндокринолог, маммолог, пластический хирург. В некоторых случаях врач может отправить на прием к онкологу. 

На предварительном осмотре специалист соберет анамнез и выдаст список обследований, которые необходимо пройти. К ним относятся следующие лабораторные анализы и функциональная диагностика:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;

• определение уровня эстрогена и тестостерона;

• пробы на ВИЧ, гепатит и сифилис;

• коагулограмма;

• ЭКГ с расшифровкой;

• УЗИ молочных желез;

• маммография (при необходимости);

• флюорография;

• пункционная биопсия (при подозрении на рак); 

• консультация анестезиолога. 

Дополнительные рекомендации озвучит доктор на приеме перед операцией. 

Операцию выполняют под общей анестезией. Пластический хирург иссекает излишки железистой ткани. При необходимости удаляет жировые отложения с помощью липосакции. Избыток кожи перераспределяется, то есть проводится подтяжка груди. 

После этого устанавливают дренаж для отхождения лимфы и сукровичных выделений. По завершении накладывают косметические швы и надевают компрессионное белье. 

Реабилитация 

Из стационара выписывают через 1-2 дня при условии отсутствия осложнений. Дальнейшее восстановление пациент проходит дома. Следует тщательно соблюдать рекомендации врача для скорейшего выздоровления:

• откажитесь от посещения сауны, бани, бассейна на весь период реабилитации;

• постоянно носите компрессионного белье по предписанию хирурга;

• используйте специальные препараты для ускоренного заживления (только с согласия доктора);

• соблюдайте режим сна и отдыха, не перенапрягайтесь и больше отдыхайте;

• исключите физические нагрузки и снизьте свою активность.

При выполнении указаний период восстановления пройдет без осложнений.

Для записи на лечение гинекомастии, бесплатную консультацию к пластическому хирургу позвоните по телефону колл-центра или заполните онлайн-форму на нашем сайте.