Операции при варикоцеле

Главная причина болезни заключается в неправильной работе клапанов вены семенных канатиков. Когда они не справляются с давлением, создаваемым оттоком крови, сосуды расширяются и образуют узлы. Еще больше давление усиливается при занятиях физическими нагрузками, а также длительном пребывании в вертикальном положении.

Также на развитие патологии влияет несколько факторов:

• Проблемы с соединительной тканью вен.

• Нарушения развития клапанных аппаратов регионального и магистрального вида.

• Сбой формирования кровеносных сосудов у ребенка во время беременности.

Другой причиной может стать индивидуальная особенность анатомического строения пациента, которая приводит к повышению давления в почечной вене. Среди провоцирующих факторов отмечают внутрибрюшное давление, которое наблюдается при запорах и экстремальных физических нагрузках. Заболевание образуется вследствие осложнений, происходящих в тазу, почках и забрюшинной полости.

Урологи-хирурги клиники «СОВА» используют современный способ устранения варикозного расширения яичковой вены – операцию Мармара. Альтернативное название — микрохирургическая варикоцелэктомия. Этот метод является наиболее популярным в медицинской практике. Процедура ведется сквозь маленькие разрезы на лобке. Стандартно процесс проходит под локальным обезболиванием, но возможно применение и анестезии.

При назначении операции доктор учитывает симптоматику болезни, сложность конкретной ситуации, а также отталкивается от результатов анализов.

Подготовка

Приготовления к предстоящей операции включают комплекс медицинских анализов, консультацию с терапевтом, а также сдачу:

• спермограммы;

• ЭКГ;

• УЗИ мошонки;

• лабораторных исследований на гепатиты (B, C), сифилис и ВИЧ;

• общего анализа мочи;

• нескольких анализов крови: коагулограммы, общего, биохимического, на ЗППП и на определение группы и резуса.

В процессе предварительной консультации уролог проведет визуальный осмотр и пальпацию проблемной зоны. Это поможет доктору не только установить причину развития патологии, но и определить эффективные методы ее лечения.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством необходимо провести тщательную гигиену половых органов, а также выдержать 6-часовое голодание (только в случае использования общего наркоза).

Реабилитация

Восстановление после процедуры зависит от использованного терапевтического метода. При операции Мармара заживление происходит через 14 дней, а полное восстановление через 1-1,5 месяца, поскольку процесс не подразумевает создание больших разрезов. В это время пациенту рекомендован спокойный домашний режим. На 2 месяца необходимо воздержаться от поднятия тяжестей и занятий профессиональным спортом. По прошествии времени нужно сдать повторную спермограмму.

Обычно заболевание не представляет опасности для жизни мужчины и требует систематического наблюдения. Хирургическая манипуляция проводится в нескольких случаях:

1. Сильно выраженный болевой синдром в области паха.

2. Бесплодие, вызванное снижением качества и количества сперматозоидов.

3. Недоразвитие яичек в период созревания.

4. Возникновение комплексов, связанных с нарушением анатомии половых органов.

Своевременно предпринятая медицинская манипуляция исключит возможные проблемы с мужским здоровьем в будущем: бесплодие, застойные процессы и другие.

Противопоказания

Операция не проводится при наличии у пациента:

• нарушений свертываемости крови или гемофилии;

• хронические урогенитальные инфекции;

• воспалительных заболеваний в стадии обострения;

• онкологических образований;

• аутоиммунных болезней, представляющих угрозу жизни.

Важно: в некоторых случаях процедура не делается из-за ее нецелесообразности. Примером является существенная атрофия яичка, повлекшая за собой бесплодие. Восстановление фертильности с помощью лечения невозможно.

Варикоцеле классифицируется по 3 степеням тяжести:

· 1 степень — проблема определяется исключительно при пальпации при натуживании пациента;

· 2 степень — расширение кровеносных сосудов заметно визуально, анатомия яичка (размеры/консистенция) не видоизменяются;

· 3 степень — яичко уменьшается, изменяется его консистенция, а также наблюдается выраженный варикоз вен гроздевидного сплетения.

Исключите самодиагностику и обратитесь к специалисту при первых проявлениях дискомфорта. Чем раньше вы возьмете проблему под контроль, тем эффективнее окажется лечение. Определить ее можно при обнаружении характерных симптомов:  

• Неудобство в процессе ходьбы.

• Резкие боли, имеющие невралгический характер.

• Рези и постоянное жжение в мошонке.

• Повышение потоотделения.

• Асимметрия яичек и провисание одной половины мошонки.

• Появление половой дисфункции.

Профилактика

• физиотерапию, а также прием препаратов, повышающих тонус кровеносных сосудов;
• регулярно посещать доктора в целях профилактики (с подросткового возраста), а также ответственно относиться к лечению при необходимости;
• всегда пользоваться средствами контрацепции;
• посещать плавательный бассейн, чаще совершать спокойные пешие прогулки либо тренироваться в спортивном зале под надзором квалифицированного тренера;
• принимать контрастный душ, поскольку смена температуры воды приводит мышцы в тонус;
• исключить алкоголь, курение, придерживаться диетического плана питания.

Заключение