Подготовка к гастроскопии (ЭГДС, ФГДС)

Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС) — один из самых информативных и точных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. В ходе исследования изучаются органы верхнего отдела ЖКТ, слизистая оболочка пищевода и желудка.
Для процедуры используется специальный инструмент ― гибкий эндоскоп с оптической системой и светодиодом. ЭГДС позволяет диагностировать хронические и острые патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, взять образец патологически измененной ткани и провести необходимые лечебные манипуляции.

От правильной подготовки к ЭДС желудка напрямую зависит информативность обследования. 

К искажению данных приводит наличие содержимого в желудке. Поэтому накануне процедуры стоит воздержаться от приема лекарственных средств в таблетках или капсулах (исключение ― препараты ежедневного приема от высокого артериального давления или сахарного диабета).

Кроме того, лекарственные средства, принятые натощак, усиливают секрецию желудочного сока — это не только скажется на достоверности исследования, но и усугубит имеющееся заболевание. 

При подготовке к ЭГДС желудка учтите, что на визуализацию внутренних органов влияют:

• тяжелая, трудно перевариваемая пища;

• продукты, вызывающие повышенное газообразование;

• курение (никотин способствует выработке желудочного сока);

• алкогольные, газированные, красящие напитки;

• жевание жвачки;

• чистка зубов ― остатки зубной пасты, попавшие в желудок, раздражают слизистую.

При полном желудке во время манипуляций может возникнуть сильная тошнота или рвота, поэтому приходить на ЭГДС нужно натощак.

Если обследование проводится в экстренном порядке, то предварительно желудок промывают специальным желудочным зондом.

Чтобы исследование прошло максимально комфортно для пациента, а результаты были достоверными, требуется подготовиться к процедуре заранее. 

Диета

Подготовка к процедуре подразумевает специальный режим питания, которого нужно придерживаться минимум за три-четыре дня до гастроскопии. Цель диеты ― нормализовать деятельность ЖКТ, очистить желудок и снизить объем газов в кишечнике. 

Основные рекомендации:

• питаться четыре-пять раз в день, небольшими порциями;

• исключить любые продукты, вызывающие газообразование;

• отдавать предпочтение пище, не раздражающей слизистые ЖКТ;

• исключить жареные, копченые, острые, маринованные блюда;

• выпивать ежедневно 1,5-2 литра чистой воды без газа.

На время подготовки к процедуре нужно полностью исключить из своего рациона: жирное мясо или морепродукты, шоколад, орехи, бобовые, цельное молоко и кисломолочные продукты, кофе, хлебобулочные изделия, макароны, термически не обработанные фрукты и овощи, грибы, фастфуд, острые соусы и приправы.

Что можно есть: легкие бульоны, отварная курица, постная рыба, овощи на пару, нежирный сыр, яйца, гречка, рис, некрепкий чай, травяной отвар. Из сладкого допускается мед.

Порядок приема пищи зависит от того, на какое время назначена гастроскопия.

1. Если ЭГДС планируется в первой половине дня (до 15:00), то предыдущий прием пищи должен быть минимум за 10 часов до манипуляции. При этом поужинать желательно за 3-4 часа до сна. Ужин должен быть легкий, чтобы пища успела как следует усвоиться. Также с утра постарайтесь исключить употребление жидкости. Максимум за пару часов можно выпить полстакана чистой негазированной воды. 

2. Если обследование проводится после 15:00, то утром можно легко, но не калорийно позавтракать. Допускается пить воду, несладкий чай, съесть нежирный йогурт или другой кисломолочный продукт. До процедуры нельзя есть 8 часов.

Вне зависимости от времени проведения в день гастроскопии нельзя употреблять любой алкоголь и курить.

Что взять с собой

На процедуру принесите:

• результаты предыдущих эндоскопических исследований;

• амбулаторную карту;

• выписки истории болезни из стационара.

Гастроскопию в нашей клинике можно выполнить с анестезиологическим пособием. Для этого вас введут в непродолжительный медикаментозный сон, благодаря которому вы не почувствуете во время ЭГДС никакого дискомфорта. Это безопасная процедура с минимумом побочных реакций. Если вам предстоит гастроскопия с седацией, стоит заранее пройти несколько исследований и принести с собой результаты.

• общеклинический анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• общий анализ мочи;

• ЭКГ с расшифровкой.

Пробуждение после медикаментозного сна наступает практически сразу после окончания лечебно-диагностических манипуляций. Находиться после этого в стационаре необязательно — при нормальном самочувствии вы сможете отправиться домой. 

О чем необходимо предупредить врача

Перед эзофагогастродуоденоскопией заранее сообщите доктору:

• о приеме лекарственных таблетированных препаратов на постоянной основе;

• о физиотерапии и другом лечении, которое получаете в настоящий момент;

• об аллергической реакции на анестезию (если гастроскопия проводится под седацией);

• о наличии хронических заболеваний;

• о проблемах с носовым дыханием;

• о проводимых эндоскопических исследованиях.

Приходите на ЭГДС желудка и двенадцатиперстной кишки в удобной одежде, которую можно легко надеть или снять. Не рекомендуется надевать галстуки, тугие манжеты, кофты с узкой горловиной. Непосредственно процедурой вам нужно будет снять очки, контактные линзы, зубные протезы, пирсинг. 

Для успешного выполнения эзофагогастродуоденоскопии важна правильная психологическая подготовка. От вас требуется побороть страх и расслабиться перед манипуляцией. Процедура не вызывает болезненных ощущений, так как эндоскоп очень тонкий и гибкий. При назальной эндоскопии, когда эндоскоп вводится через нос и проходит по задней стенке глотки, не давит на корень языка, следовательно, не вызывает рвотного рефлекса. Вы ощутите только небольшое распирание или легкую тошноту, но после окончания процедуры эти проявления проходят.

Врач перед исследованием расскажет алгоритм проведения и порядок действий. Во время гастроскопии слушайте рекомендации специалиста, дышите спокойно и глубоко. Если придерживаться правил подготовки к процедуре, то исследование пройдет безболезненно.

Если у вас низкий болевой порог, или вы не можете побороть страх перед процедурой, то рассмотрите вариант проведения ЭГДС под седацией.