Дерматоскопия

• резкий рост новообразования;

• появление шелушения, болезненности, зуда, кровоточивости;

• повреждение новообразования (например, случайно сорвали/задели родинку); 

• изменение цвета, однородности, контуров;

• внезапное выпадение волосков на невусе;

• подверженность травмированию, частое соприкосновение с одеждой;

• большое количество новообразований на лице и теле;

• нарушенная целостность кожных покровов;

• новообразования, пигментные пятна большого диаметра;

• подготовка к удалению кожных образований.

Также рекомендуется пройти осмотр дерматолога и сделать дерматоскопию в целях профилактики следующим категориям пациентов:

• с очень светлой кожей, светлыми или рыжими волосами;

• с множеством родинок, веснушек или гиперпигментацией на теле;

• с наследственной предрасположенностью к заболеваниям кожи, включая рак или меланому (если среди близких родственников были случаи онкологии);

• страдающим заболеваниями щитовидной железы, гормональными нарушениями;

• проводящим много времени на солнце или в солярии;

• регулярно подвергающим кожу воздействию негативных факторов ― курение, контакт с агрессивной химией;

• беременным ― при гормональной перестройке нередко наблюдается увеличение родинок в размере и количестве;

• людям пожилого возраста.

Появлению кожных новообразований больше всего подвержены пациенты с первым и вторым фототипом кожного покрова. Они сильно восприимчивы к воздействию ультрафиолета, поэтому длительное пребывание на солнце им противопоказано.

Процедура занимает несколько минут. Предварительно врач наносит на исследуемый участок специальный гель, улучшающий визуализацию. Затем направляет лупу дерматоскопа и рассматривает структуру новообразования. На основании дерматоскопии делает выводы о типе и характере патологии. При сомнениях предлагает отправить фрагмент на гистологический анализ в лабораторию.

Проверка родинок дерматоскопом полностью безопасна и не имеет противопоказаний. Ее можно проводить детям, пожилым, беременным женщинам и в период лактации. 

Подготовка

На первичном приеме дерматолог выслушает жалобы, расспросит о хронических заболеваниях, наличии аллергии, образе жизни, питании пациента. Расскажите, когда заметили изменения на коже, когда появилось и как именно менялось новообразование. Вспомните, использовали ли лечебные средства ― лосьоны, мази, кремы, лекарственные препараты. Если ранее проходили врачебные осмотры и диагностику по поводу хронических заболеваний, возьмите все результаты с собой на прием.

Сначала дерматолог проводит визуальный осмотр кожи. Особое внимание уделяет невусам, папилломам, родимым и пигментным пятнам. Оценивает форму, размер, окраску новообразований. Следующий этап — осмотр с использованием дерматоскопа.

Сама процедура дерматоскопии простая и не требует специальных подготовительных действий. Перед визитом к дерматологу не рекомендуется наносить на кожу декоративную косметику. Можно использовать привычные уходовые средства.

Оборудование

Для процедуры используется специальный инструмент ― дерматоскоп. Это дерматологический прибор, позволяющий рассмотреть разные слои кожи. Он состоит из:

• мощной лупы, увеличивающей структуру кожи в 10-20 раз;

• прозрачной пластины;

• осветительного элемента.

Дерматоскоп значительно облегчает постановку диагноза. Помогает рассмотреть кожу не только на открытых участках, но на волосистой части головы ― например, при алопеции, себорее, нарушении структуры волос. В трихологии дерматоскоп применяется для оценки состояния волосяных фолликулов.

Точность исследования зависит не только от аппаратуры, но и от профессионализма дерматолога. В клинике «СОВА» работают специалисты с многолетним опытом работы, постоянно повышающие квалификацию и уровень знаний. При подозрительном новообразовании врач берет материал на гистологию и направляет пациента к онкологу.

Какие новообразования и заболевания кожи можно изучить

Дерматоскопию проводят для диагностики следующих кожных новообразований:

1. Родинка (невус). Доброкачественное образование, состоящее из клеток-меланоцитов. Обычно имеет коричневую, черную, красную окраску. Может быть абсолютно плоским или возвышаться над поверхностью кожи. 

2. Папиллома (бородавка). Новообразование в виде нароста на ножке или выпуклости. Имеет вирусное происхождение. Вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается через контакт с кожей или слизистыми оболочками инфицированного человека.

3. Ангиома. Опухоль, которая образуется из кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиомы могут быть различных типов и размеров, от мелких красных точек до крупных сосудистых образований.

4. Кератомы. Новообразования, появившиеся в результате уплотнения и ороговения клеток эпидермиса. Выглядят как шелушащиеся пятна, бугорки, узелки или чешуйки на коже.

5. Дерматофиброма. Доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Поверхность гладкая, форма округлая. Размер ― от нескольких мм до трех см.

6. Меланома. Злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов. Отличается быстрым ростом, прогрессированием и высоким риском метастазирования. 

7. Базалиома. Распространенный тип злокачественной опухоли кожи. Развивается из базальных клеток и обычно появляется на участках, которые чаще всего подвергаются солнечному свету (лицо, шея и руки).

Во время процедуры исследуются следующие характеристики новообразований:

• особенности структуры;

• размер и форма;

• наличие волосков;

• асимметричность;

• изменение пигментации;

• однородность окраски;

• края ― гладкие, зубчатые;

• четкость или размытость границ;

• наличие шелушения;

• трещины, уплотнения, припухлость в месте новообразования;

• покраснение, зуд и другие признаки воспаления.

Дерматоскопия обладает высокой информативностью при различных кожных заболеваниях (экзема, псориаз, атопический дерматит) и трихологических проблемах.

Записаться на консультацию дерматолога и процедуру дерматоскопии вы сможете по телефону горячей линии или на сайте клиники. Специалист колл-центра подберет удобные для вас день и время визита, сориентирует по стоимости услуг.

Кто проверяет родинки при подозрительных изменениях?

Если в последнее время вы заметили, что количество родинок увеличилось или они стали менять вид, обратитесь к дерматологу. Если новообразование доброкачественное, специалист предложит его удалить или наблюдать в динамике. При сомнениях в диагнозе и при подозрении на злокачественность врач направит вас на дальнейшее обследование к онкологу.

Проводится ли в клинике цифровая дерматоскопия?

Нет, дерматоскопия в клинике «СОВА» проводится только с помощью обычного оптического дерматоскопа. 

Обязательно ли отправлять новообразование кожи на гистологическое исследование?

Гистология требуется для выяснения доброкачественного или злокачественного характера новообразования. Благодаря процедуре можно своевременно определить онкологию и начать адекватное лечение. Даже если новообразование выглядит безобидным, желательно после удаления отправить материал на гистологию как минимум в целях профилактики. Результаты гистологического исследования бывают готовы в течение 10 рабочих дней.