Как кофе и чай влияют на артериальное давление и пульс

Автор статьи:  Сергеева Татьяна Николаевна,
Врач-кардиолог, Врач-терапевт

Кофе является одним из наиболее потребляемых напитков в мире и находится на втором месте после воды. По данным Национальной кофейной ассоциации США по всему миру ежегодно выпивается 500 миллиардов чашек. В кофе содержится более 1000 химических соединений. В зависимости от сорта отличается содержание кофеина, сахаров и минералов.

Кофе может как повышать, так и снижать уровень артериального давления. Кофеин стимулирует симпатическую нервную систему, вызывая выброс адреналина и норадреналина. Это сопровождается сужением сосудов и повышением артериального давления в течение 30-60 минут. Люди, которые принимают кофе ежедневно, имеют толерантность к кофеину, и этот эффект у них отсутствует. Кофеин обладает мощным диуретическим эффектом, то есть усиливает выведение жидкости через почки, что может временно снизить объем циркулирующей крови, что приведет к снижению артериального давления.

Помимо кофеина в кофе содержится большое количество веществ (хлорогеновая кислота, тригонеллин, меланоиды, феруловая кислота), которые обладают разнонаправленным действием: снижают активность АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), уменьшают окислительный стресс и восстанавливают эндотелиальную функцию, повышают доступность оксида азота, приводя к вазодилатации (расширению кровеносных сосудов).

Исследования, которые оценивали влияние кофе на артериальное давление, противоречивы. Анализируя полученные данные, можно сделать вывод, что значимо кофе не снижает и не повышает уровень артериального давления при употреблении 1-2 чашки в день.

О кофе в международных клинических рекомендациях:

• Международное общество гипертонии (2020 год): «Умеренное употребление кофе приносит пользу».
• Европейское общество гипертонии и Европейское общество кардиологов (2018): «Доказано, что кофеин действует как вазодилататор. Употребление кофе связано с пользой для сердечно-сосудистой системы».

Какой кофе лучше зерновой или растворимый

Кофе в зернах содержит меньшее количество кофеина и гораздо больше полезных микроэлементов. Он гораздо быстрее выводится из организма, а бодрящий эффект сохраняется 1-2 часа.

Растворимый кофе, напротив, включает больше кофеина и кислот. Полезных веществ в нем меньше, а выведение из организма занимает больше времени.

Другой вариант – кофе без кофеина. Но нужно учитывать, что он также содержит 13-14 мг на чашку. Для сравнения – в чашке обычного кофе около 100 мг кофеина.

Как пить кофе, чтобы не навредить организму:

• придерживаться режима до 3 чашек в день;
• для тех, у кого установлена артериальная гипертензия, требуется не пропускать прием корректирующих препаратов;
• избегайте пить кофе натощак и не сочетайте с сигаретами, так как кофе оказывает раздражающее действие на ЖКТ;
• не смешивайте кофе и алкоголь;
• последнюю чашку кофе пейте за несколько часов до сна.

Кому можно кофе, кому нельзя

Можно:

• Гипотоникам – кофеин нормализует пониженное давление.
• Пациентам с обратимой бронхообструкцией (бронхиальная астма) – теофиллин, содержащийся в кофе, расширяет бронхи. Но учтите, что кофе – не средство для купирования бронхиальной астмы.
• Кофе помогает в борьбе с лишним весом – 2-3 чашки в день ускоряют обмен веществ на 4- 5% и угнетают аппетит.
• Кофе защищает от болезней печени – снижает риск цирроза и рака печени.
• Пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, так как кофе улучшает утилизацию глюкозы клетками и повышает чувствительность к инсулину (кофе без сахара).

Нельзя:

• Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки – кофеин резко повышает кислотность желудочного сока.
• При заболеваниях щитовидной железы – кофеин оказывает угнетающее действие на железу.
• При остеопорозе и анемии – вымывает кальций из костей и железо.
• Беременным – не более 1 чашки в день.

О чае

Чай богат биологически активными соединениями (полифенолами и катехинами), которые обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами и способствуют регуляции артериального давления, повышают чувствительность к инсулину, стимулируют метаболизм жиров и снижают накопление жировой ткани. В исследованиях не было выявлено статистически значимого влияния разных сортов чая на давление и пульс.

Взаимодействие кофе и чая с лекарственными препаратами

Кофеин усиливает стимулирующее действие, флавоноиды влияют на всасывание лекарственных препаратов. Не стоит запивать кофе и чаем лекарства. Это может привести к снижению эффективности терапии или повышению риска побочных эффектов.

Заключение

Умеренное употребление кофе и чая не ухудшает сердечно-сосудистый прогноз. Важно понимать, что пациент с артериальной гипертензией не сможет достигнуть целевых уровней артериального давления только на правильном питании без правильно подобранной антигипертензивной терапии. По всем вопросам обращайтесь за консультацией в клинику «СОВА» в Воронеже.