Автор статьи:
Сергеева Татьяна Николаевна,
Врач-кардиолог, Врач-терапевт
Стойкое повышение уровня холестерина в крови называется гиперлипидемией. Это состояние нельзя оставлять без внимания — начинать лечение желательно еще до появления симптомов. Высокий холестерин повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, атеросклероза, гипертонии, инфаркта. В современной медицине наиболее эффективным способом коррекции являются статины. Разберемся, как они работают и в чем их польза.
Что такое статины
При гиперлипидемии уровень липидов (жиров) в крови превышает норму. Опасность для сосудов создает не сам факт наличия липидов в крови, а дисбаланс между ними.
Наибольшую угрозу представляет:
- высокий уровень ЛПНП (липопротеины низкой плотности) ― «плохого» холестерина;
- низкий уровень ЛПВП (липопротеины высокой плотности) ― «хорошего» холестерина;
- повышенный уровень триглицеридов.
Подобные изменения в анализе крови указывают на высокую вероятность развития патологий сердца и сосудов.
Первая линия лекарственной терапии гиперлипидемии ― статины. Эти препараты подавляют выработку холестерина в печени и защищают сосуды. В результате снижается уровень ЛПНП, замедляется формирование атеросклеротических бляшек. Существующие бляшки стабилизируются: уменьшается количество богатых липидами бляшек, увеличивается кальцификация.
Обычно статины назначают пациентам с ранее перенесенным инфарктом или инсультом, при критически высоком уровне холестерина, атеросклерозе или сахарном диабете.
Польза статинов
Статины обладают положительными свойствами, которые напрямую влияют на качество и продолжительность жизни пациентов.
- Снижение риска инфаркта и инсульта ― главное преимущество статинов. По статистике, у людей с высоким риском (например, при ишемической болезни сердца) статины снижают вероятность осложнений на 20–40%. Важно помнить: при отмене приема препаратов резко возрастает риск инфаркта миокарда.
- Защита сосудов. Статины уменьшают воспалительный процесс в сосудистой стенке, предотвращают разрыв атеросклеротических бляшек и образование тромбов.
- Продление жизни. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями доказано снижение смертности. Таким образом, статины влияют не только на симптомы, но и на дальнейший прогноз.
- Улучшение функции артерий. Препараты увеличивают эндотелиальную функцию коронарных артерий, обеспечивают нормальное функционирование их внутренней оболочки.
Возможные побочные реакции
Как и любые лекарства, статины могут вызывать нежелательные реакции, однако серьезные осложнения встречаются редко.
-
Боль в мышцах. Самый частый побочный эффект — миалгия (мышечная боль или слабость). Обычно проходит после изменения дозы или препарата.
Повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Иногда отмечаются изменения в анализах крови, однако серьезные проблемы с печенью практически исключены. -
Такие побочные эффекты, как миозит или рабдомиолиз (тяжелые повреждения мышц) наблюдаются в очень редких случаях.
Важно: для большинства пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском польза от приема статинов существенно превышает возможный вред. Перед назначением терапии вас проконсультирует врач, который оценит соотношение пользы и рисков.
Советы пациентам
Чтобы терапия была максимально безопасной и эффективной, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Не прекращайте прием лекарства без консультации лечащего врача.
- Регулярно сдавайте анализы крови. После начала гиполипидемической терапии необходимо проверить липидный профиль через 8 недель, контролировать до достижения целевого уровня. По достижении пациентом нормального уровня липидов достаточно сдавать анализ ежегодно.
- Сообщайте врачу, если на фоне приема беспокоят мышечные боли или слабость.
- Соблюдайте диету и поддерживайте физическую активность. Лекарственные препараты не заменяют здоровый образ жизни: с правильным питанием и режимом дня эффективность лекарств будет еще выше.
Заключение
Статины — хорошо изученные и эффективные препараты для профилактики сердечно-сосудистых патологий. Побочные реакции возможны, но серьезные осложнения наблюдаются редко. В большинстве случаев лечение проходит успешно благодаря правильно подобранной схеме приема.
В клинике «СОВА» вы сможете сдать липидограмму, проверить уровень холестерина и обсудить результаты с врачом. Специалист составит индивидуальный план обследования и лечения с учетом ваших показателей и факторов риска.