Автор статьи:
Федосеев Антон Иванович,
Врач-уролог, врач-нефролог, андролог, нейроуролог
Профилактика и управление рисками заболеваний почек требуют комплексного подхода, включающего коррекцию образа жизни, контроль факторов риска и регулярный медицинский мониторинг.
Почки выполняют жизненно важные функции: фильтрацию крови, регулирование водносолевого баланса, контроль артериального давления и выработку гормонов. Их повреждение может привести к хронической болезни почек (ХБП) и другим серьёзным осложнениям.
Основные факторы риска
К модифицируемым (поддающимся коррекции) факторам риска относятся:
-
Артериальная гипертензия (гипертония). Постоянно повышенное давление повреждает почечные сосуды и ухудшает их функцию.
-
Сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в крови со временем разрушает сосуды почек, что может привести к диабетической нефропатии.
-
Ожирение и избыточный вес. Увеличивают нагрузку на почки и повышают риск развития гипертонии и диабета.
-
Неправильное питание. Избыток соли задерживает жидкость и повышает артериальное давление, избыток белка увеличивает нагрузку на почки. Жирная, жареная и сильно переработанная пища также вредна для почек.
-
Курение и злоупотребление алкоголем. Токсины из табака сужают кровеносные сосуды, ухудшая приток крови к почкам. Алкоголь обезвоживает организм и повышает риск воспалительных процессов.
-
Длительное применение некоторых лекарств. Неконтролируемый приём болеутоляющих (аспирин, парацетамол, ибупрофен), антибиотиков и других нефротоксичных препаратов может повредить почки.
-
Инфекции мочевыводящих путей. Хронические или повторные инфекции повышают риск повреждения почек.
-
Стресс. Хронический стресс может способствовать развитию почечных заболеваний.
К немодифицируемым факторам риска относятся:
- возраст;
- генетическая предрасположенность;
- врождённые аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
- расовая и этническая принадлежность.
Профилактика
1. Соблюдайте питьевой режим. Рекомендуется употреблять 1,5–2 литра чистой воды в день, если нет противопоказаний (например, сердечной недостаточности или заболеваний почек). Достаточное потребление жидкости помогает почкам эффективно выводить токсины и предотвращает образование камней.
2. Контролируйте артериальное давление. Регулярно измеряйте давление и при необходимости следуйте назначениям врача для его нормализации. Оптимальное давление для пациентов с ХБП — менее 135–140/80–85 мм рт. ст.
3. Управляйте уровнем глюкозы. При сахарном диабете важно поддерживать целевой уровень сахара в крови, чтобы снизить риск повреждения почек.
4. Поддерживайте нормальный вес. Снижение избыточного веса уменьшает нагрузку на почки и снижает риск гипертонии и диабета.
5. Соблюдайте сбалансированную диету:
- ограничьте потребление соли (до 5 г в день);
- уменьшите потребление белка;
- включите в рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов;
- избегайте жирной, жареной, копчёной и сильно переработанной пищи.
7. Будьте активны. Регулярные физические нагрузки (не менее 150 минут в неделю) помогают поддерживать нормальный вес и снижают риск развития факторов риска для почек. Подойдут ходьба, плавание, йога, прогулки на свежем воздухе.
8. Избегайте переохлаждения и контакта с токсинами. Холод может спровоцировать воспаление, а некоторые химические вещества повреждают почки.
9. Своевременно лечите инфекции. Инфекции мочевыводящих путей, горла, кожи и другие хронические очаги воспаления могут спровоцировать поражение почек.
10. Соблюдайте интимную гигиену. Это снижает риск инфекций мочевыводящих путей.
Управление рисками
1. Регулярно проходите медицинские осмотры. Особенно важно это для людей из группы риска: пациентов с диабетом, гипертонией, ожирением, аутоиммунными заболеваниями, а также при наличии семейного анамнеза почечных заболеваний.
2. Сдавайте анализы:
- общий анализ мочи (проверка на лейкоциты, белок, нитраты, эритроциты);
- биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и расчётом скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
- при диабете — тест на микроальбуминурию.
3. Проходите инструментальные исследования по показаниям: УЗИ почек, КТ, нефросцинтиграфия, биопсия (в сложных случаях).
4. Соблюдайте назначения врача. При наличии хронических заболеваний или диагностированных проблем с почками строго следуйте рекомендациям врача, включая медикаментозную терапию.
5. Контролируйте другие факторы риска: уровень холестерина, стресс, сон.
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:
- отёчность лица, рук, ног;
- постоянная усталость и слабость;
- повышенное артериальное давление;
- изменение цвета или количества мочи;
- боли в пояснице.
Профилактика и управление рисками заболеваний почек требуют индивидуального подхода. При наличии факторов риска или подозрений на проблемы с почками необходимо проконсультироваться с нефрологом или терапевтом для разработки персонализированного плана действий.
В клинике «СОВА» в Воронеже есть все необходимое для обследования: лабораторная и инструментальная диагностика, опытные специалисты. Мы всегда готовы оказать вам качественную медицинскую помощь. Записаться на прием можно на сайте, по телефону горячей линии или через мобильное приложение.
