Уролог

Врач этой специализации принимает пациентов обоих полов со следующими проблемами:

• инфекционно-воспалительные патологии мочевыводящей системы: пиелонефрит, цистит, уретрит;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• нейрогенная дисфункция пузыря;
• дивертикулы мочеиспускательного канала и кисты парауретральных желез;
• патологии мужских половых органов ― аденома, простатит, фимоз и парафимоз, варикоцеле, орхоэпидидимит, гидроцеле, баланопостит;
• эректильная дисфункция, проблемы преждевременной эякуляции;
• бесплодие, вызванное урологическими нарушениями;
• недержание мочи ― стрессовое (подтекание при кашле, чихании, смехе, физнагрузке), ургентное (внезапные нестерпимые позывы);
• опущение тазовых органов (цистоцеле, ректоцеле, апикальный пролапс), хроническая боль в тазу, дисфункция тазового дна (спазмы, вагинизм, диспареуния);
• генитоуринарный синдром менопаузы — сухость, жжение, учащенное мочеиспускание на фоне дефицита эстрогенов;
• заболевания, которые передаются половым путем ― генитальный герпес, папилломавирус, остроконечные кондиломы, различные урогенитальные инфекции;
• опухоли почек, мочевого пузыря и простаты (как доброкачественной, так и злокачественной природы).

Уролог лечит вышеперечисленные патологии самостоятельно или совместно со смежными специалистами. Использует медикаментозные и оперативные способы, физиолечение и фитотерапию по показаниям. 

Рекомендуем прийти на консультативный прием к доктору при следующей симптоматике:

• сбой процесса мочеиспускания, или дизурия ― задержка выведения мочи, слабый напор струи, частые и болезненные позывы;
• прерывание струи или освобождение пузыря в два захода;
• ощущение незавершенного опорожнения пузыря после похода в туалет;
• болезненность, жжение либо рези в процессе мочеиспускания;
• изменение оттенка и консистенции мочи — наличие крови (гематурия), гноя, мутность;
• дискомфорт или болевой синдром в районе паха, промежности, наружных половых органов;
• болезненность в спине;
• патологические выделения из уретры;
• частые ночные походы в туалет;
• у мужчин ― патологии семенной жидкости (изменение консистенции, цвета, наличие крови);
• неприятные ощущения во время полового акта;
• нарушение эрекции, половая дисфункция;
• новообразования в интимной зоне — папилломы, кондиломы, бородавки, прыщи;
• обследование при планировании беременности в паре.

Кроме того, рекомендуется запись к урологу при болезнях мочеполовой системы хронического характера (для контроля состояния и профилактики обострений). Также наблюдение у специалиста требуется при обнаружении отклонений в анализах мочи — даже если явных симптомов нет.

Захватите на первичный прием медицинские документы: действующие результаты прошлых обследований (исследования мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, заключения специалистов других учреждений), стационарные выписки. Если принимаете лекарства на регулярной  основе, составьте список с названиями и дозировками.

Если в день визита планируется УЗИ мочевого пузыря, не мочитесь минимум в течение 2 часов. Можно взять с собой бутылку воды, чтобы выпить дополнительно для наполненности пузыря.

Перед приемом у уролога нужно принять душ без использования гелей, мыла и другой уходовой косметики.

Заранее сформулируйте список вопросов, которые хотели бы задать доктору. Подробно расскажите о признаках болезни, когда они появились, при каких условиях проявляются особенно остро. Можно записать информацию, чтобы во время консультации ничего не забыть.

Посещение уролога стартует с подробного опроса и изучения анамнеза. Специалист внимательно выслушивает жалобы, выясняет, когда и в каком порядке появились признаки болезни, как менялись со временем.

Расскажите о хронических патологиях и ранее перенесенных хирургических вмешательствах. Если имеются результаты недавно пройденных анализов и прочих диагностических процедур, покажите их врачу.

Завершив опрос, уролог выполняет осмотр ― аккуратно пальпирует живот для исключения аппендицита. Мужчинам врач осматривает наружные половые органы, пальпирует паховые лимфоузлы и предстательную железу (пальцевое ректальное исследование). Женщин в случае необходимости осматривают на гинекологическом кресле — для оценки состояния мочевого пузыря, мочеточников и органов малого таза.

Диагностика урологических заболеваний

Клиника «СОВА» предлагает пройти полное обследование мочевыделительной системы. Доктор  назначит план обследований, так как в каждом случае он индивидуален.

Основные виды инструментальной диагностики урологических патологий в клинике «СОВА»:

1. УЗИ мочеполовой системы ― исследование состояния мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
2. УЗИ почек — дает возможность оценить структуру и кровоток, в самом начале развития обнаружить мочекаменную болезнь, врожденные аномалии, инфекционно-воспалительные процессы.
3. УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) — точное исследование, позволяющее выявить простатит и аденому простаты. Мужчинам в возрасте от 45 лет желательно проходить его ежегодно в целях профилактики.
4. УЗИ мошонки — неинвазивная процедура для проверки здоровья органов, выявления воспалений, новообразований и иных патологий. В целях профилактики такая диагностика показана мужчинам от 30 лет.

Дополнительно в урологии применяются компьютерная томография почек и органов малого таза, цистоскопия — эндоскопический осмотр мочевого пузыря, урофлоуметрия ― измерение скорости потока мочи. 

Лабораторные исследования

Анализы мочи относятся к ключевым диагностическим инструментам уролога. Они позволяют оценить состояние мочевыводящих путей, почек и других органов, выявить белок, лейкоциты, примеси крови и даже поставить первичный диагноз.

Виды анализов мочи:

• общий клинический анализ (ОАМ);
• пробы по Нечипоренко и Зимницкому;
• бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Другие лабораторные методы:

• общий клинический анализ крови;
• биохимическое исследование — для выявления воспаления и оценки функции почек;
• гормональные анализы — помогают обнаружить дисбаланс гормонов и нарушения обмена веществ;
• онкомаркеры — исследование на злокачественные процессы;
• тесты на антитела к инфекциям;
• урогенитальный мазок или соскоб на бактериальные и вирусные инфекции;
• спермограмма — назначается урологом-андрологом при подозрении на мужское бесплодие.

Симптомы урологических заболеваний нередко схожи с признаками других патологий, которыми занимаются неврологи, хирурги, гинекологи и дерматовенерологи. В клинике «СОВА» можно пройти полное обследование и проконсультироваться со смежными специалистами. После получения результатов диагностики доктор разработает соответствующее лечение, а в дальнейшем будет наблюдать вас в динамике.

Врачи-урологи клиники «СОВА» применяют консервативные и хирургические методы терапии урологических недугов. План терапии всегда индивидуален и зависит от подтвержденного диагноза, возраста пациента и сопутствующих нарушений.

Консервативное лечение

Для борьбы с инфекционно-воспалительными процессами мочевыводящих путей, ЗППП и другими урологическими заболеваниями в первую очередь применяется медикаментозная терапия. Выбор препарата остается за врачом. Например, в список лечения попадают антибактериальные средства, спазмолитики и миорелаксанты, фитопрепараты, альфа-адреноблокаторы.

При необходимости терапия проходит в дневном или круглосуточном стационаре. 

Дополнением к основному лечению служат физиотерапевтические процедуры. Они помогают ускорить восстановление и предотвратить рецидивы заболеваний в будущем. 

В урологии применяются следующие физиотерапевтические методы:

1. Электролечение ― терапевтическое воздействие на ткани электрическим током.
2. Ультразвуковая терапия. Воздействие высокочастотных ультразвуковых волн. Эффективна при острой и хронической формах простатита.
3. Лазеротерапия. Представляет собой лечение лазером низкой интенсивности. Применяется при хроническом цистите, уретрите, простатите и других заболеваниях мочевыводящих путей.

При простатите, эректильной дисфункции, преждевременной эякуляции у мужчин используется лечение на аппарате «Матрикс-Уролог». Вибромагнитный массаж улучшает кровоснабжение, повышает тонус мышц малого таза, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Хирургическое лечение

В клинике «СОВА» в Воронеже проводятся все варианты урологических операций. Конкретные показания к оперативному вмешательству определяет врач-уролог.

Основные виды урологических операций в нашей клинике:

• процедуры при гидроцеле и варикоцеле;
• операция по иссечению крайней плоти (циркумцизио);
• двухсторонняя вазэктомия;
• иссечение полипов уретры и кондилом;
• биопсия яичка, придатка и семенного канатика;
• установка мочевого катетера;
• френулотомия — пластика уздечки;
• контактная литотрипсия при камнях мочеточника, почек и мочевого пузыря;
• эндоскопическое лечение гиперплазии простаты (ТУР и лазерная энуклеация).

Большинство манипуляций выполняются малоинвазивно, в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием и длятся не более часа — это ускоряет восстановление.

Удаление кондилом, полипов и устранение фимоза выполняются на аппарате «Сургитрон» — это уникальный бесконтактный вид радиоволновой хирургии. Процедура безболезненная, не оставляет рубцов и шрамов, ткани заживают за короткий срок.

После процедуры врач-уролог даст рекомендации по восстановлению. В дальнейшем рекомендуются повторные визиты к доктору, чтобы оценить, как проходит реабилитация. 

Запишитесь платно на прием к урологу, если беспокоят дискомфортные ощущения и наблюдаются трудности с мочеиспусканием. Чтобы выбрать удобный день посещения клиники, позвоните в колл-центр или оставьте свою онлайн-заявку на сайте.